Kontaktne leče so sodobna in izjemno priljubljena rešitev za korekcijo vida. Uporabnikom omogočajo več svobode pri športnih in drugih aktivnostih, ne omejujejo perifernega vidnega polja in omogočajo naraven videz brez okvirjev očal. Tudi pri izbiri sončnih očal smo tako lahko povsem neodvisni od dioptrije.

Kljub vsem prednostim pa ne smemo pozabiti, da so kontaktne leče medicinski pripomoček, ki je med uporabo v neposrednem stiku s površino očesa. Nepravilno nošenje, čiščenje ali shranjevanje kontaktnih leč lahko povzroči draženje, vnetje ali okužbo očesa, v težjih primerih pa tudi poškodbo roženice in trajno poslabšanje vida.

V nadaljevanju predstavljamo najpogostejše napake pri uporabi kontaktnih leč ter pojasnjujemo, kako se jim lahko izognete.

Med najpogostejše napake sodijo:

• Nošenje leč dlje od priporočenega časa
• Spanje z lečami
• Nepravilna higiena rok in posodice za leče
• Uporaba neprimerne tekočine za nego leč
• Stik kontaktnih leč z vodo
• Nepravilna uporaba kozmetike ob kontaktnih lečah
• Ignoriranje rdečine, bolečine ali drugih opozorilnih znakov
• Nakup kontaktnih leč brez predhodnega strokovnega pregleda

Nošenje leč dlje od priporočenega časa

Ena najpogostejših napak je, da uporabniki kontaktne leče uporabljajo dlje, kot je priporočeno.

Kontaktne leče se med seboj razlikujejo po materialu, tehnologiji izdelave, načinu nošenja in predvsem po predpisanem režimu menjave. Poznamo dnevne leče ter leče za načrtovano menjavo, na primer dvotedenske ali mesečne. Pri določenih vrstah kontaktnih leč je predpisano tudi daljše obdobje uporabe, zato je vedno pomembno upoštevati navodila proizvajalca in priporočilo očesnega strokovnjaka.

Tako so npr. dnevne kontaktne leče namenjene samo enkratni uporabi. Zjutraj vstavimo nov par, po odstranitvi pa ga zavržemo. Niso namenjene čiščenju, razkuževanju, shranjevanju in ponovni uporabi naslednji dan.

Več o vrstah kontaktnih leč in razlikah med njimi si preberite tukaj.

Zakaj je prekoračitev priporočenega obdobja uporabe problematična?

• Na površini leče se sčasoma nabirajo obloge in nečistoče.
• Leča lahko postane manj prijetna za nošenje in slabše omočljiva.
• Vid skozi lečo je lahko manj jasen ali meglen.
• Površina leče se lahko poškoduje ali spremeni.
• Predolgo nošenje lahko dodatno obremeni površino očesa.
• Poveča se tveganje za draženje, vnetje in okužbe roženice.

Priporočilo:

• Vedno upoštevajte navodila proizvajalca in očesnega strokovnjaka
• Uporabljajte opomnike za menjavo leč

Spanje z lečami

Ena izmed bolj tveganih navad je spanje ali celo krajši dremež s kontaktnimi lečami, ki niso namenjene nošenju med spanjem. Ko imamo oči zaprte, do roženice že naravno prihaja manj kisika. Kontaktna leča predstavlja dodatno oviro, hkrati pa se med spanjem zmanjša izmenjava solz pod lečo. Tako nastanejo ugodnejši pogoji za draženje očesne površine in razvoj okužbe.

Spanje s kontaktnimi lečami je zato eden pomembnejših dejavnikov tveganja za mikrobni keratitis oziroma okužbo roženice. Spanje z lečami lahko tveganje za okužbo, povezano s kontaktnimi lečami, močno poveča.

Obstajajo sicer kontaktne leče, ki so posebej odobrene za podaljšano oziroma nočno nošenje. Običajno so izdelane iz materialov z visoko prepustnostjo za kisik, vendar tudi pri njih spanje z lečami ni brez tveganja. Tak način uporabe je zato primeren samo takrat, ko ga priporoči očesni strokovnjak in ko so oči uporabnika za takšen režim nošenja primerne.

Kakšna so tveganja?

• zmanjšana oskrba roženice s kisikom,
• rdečina in draženje očesa,
• otekanje oziroma spremembe roženice,
• večja možnost vnetja,
• bistveno večje tveganje za mikrobni keratitis in druge okužbe roženice.

Kaj priporočamo?

Leče pred spanjem in tudi pred krajšim dremežem odstranite, razen če vam je strokovnjak izrecno priporočil nočno nošenje določenega tipa leč.
Če po nesreči zaspite z lečami, jih po prebujanju odstranite. Če so oči zelo suhe in se leča težko premika, je ne odstranjujte na silo. Pomežiknite, po potrebi uporabite vlažilne kapljice, primerne za kontaktne leče, in počakajte, da se leča ponovno prosto premika.
Če po odstranitvi ostajajo bolečina, izrazita rdečina, občutljivost na svetlobo ali zamegljen vid, kontaktnih leč ne vstavljajte ponovno in se čim prej posvetujte z očesnim strokovnjakom.

Nepravilna higiena rok in posodice za leče

Kontaktnih leč se pri vstavljanju in odstranjevanju neposredno dotikamo s prsti, zato je higiena rok eden najpomembnejših korakov varne uporabe kontaktnih leč.

Roke, ki na videz delujejo čiste, lahko vsebujejo bakterije, maščobe, ostanke krem, mila in druge snovi. Vse to lahko s prsti prenesemo na kontaktno lečo in nato neposredno na površino očesa.

Enako pomembna je higiena posodice pri uporabnikih dvotedenskih, mesečnih in drugih leč za večkratno uporabo. Vlažno okolje v posodici je lahko ob nepravilni negi primerno za razmnoževanje mikroorganizmov.

Pogoste napake so:

• vstavljanje in odstranjevanje leč z neumitimi rokami,
• rokovanje z lečami z mokrimi rokami,
• uporaba vode namesto raztopine za kontaktne leče,
• dolivanje sveže raztopine k raztopini, ki je že ostala v posodici,
• večkratna uporaba iste raztopine,
• izpiranje posodice z vodo iz pipe,
• zapiranje še mokre posodice,
• preredka menjava posodice.

Posebej problematično je tako imenovano dolivanje, ko stare raztopine ne zavržemo, ampak vanjo samo dolijemo novo. Uporabljena raztopina nima več enake dezinfekcijske sposobnosti in je lahko že kontaminirana. Pri vsakem shranjevanju uporabimo popolnoma svežo raztopino.

Kaj priporočamo?

• Pred vsakim dotikanjem kontaktnih leč si roke temeljito umijte z milom in vodo.
• Roke nato dobro osušite s čisto brisačo, ki ne pušča vlaken.
• Za čiščenje in shranjevanje uporabljajte samo raztopino, ki je namenjena vašemu tipu kontaktnih leč.
• Staro raztopino iz posodice vedno v celoti zavrzite in je nikoli ne mešajte z novo.
• Posodico po uporabi očistite z raztopino za kontaktne leče, ne z vodo, in jo pustite odprto ter obrnjeno navzdol, da se posuši na zraku.
• Posodico zamenjajte najmanj vsake tri mesece oziroma pogosteje, če tako priporočata proizvajalec raztopine ali vaš očesni strokovnjak.

Uporaba neprimerne tekočine za nego kontaktnih leč

Vse tekočine za kontaktne leče niso enake in niso vse primerne za vse vrste kontaktnih leč. Pri izbiri tekočine zato ni dovolj, da na embalaži piše, da je namenjena kontaktnim lečam – preveriti moramo, za kateri tip leč in za kakšen namen je izdelek dejansko namenjen.

Mehke kontaktne leče, vključno s silikonsko-hidrogelnimi lečami, ter poltrde oziroma plinoprepustne kontaktne leče (RGP) so izdelane iz zelo različnih materialov. Zaradi tega se razlikujejo tudi sistemi njihove nege. Sistemi za nego RGP-leč se razlikujejo od sistemov za mehke kontaktne leče, zato izdelkov, namenjenih RGP-lečam, ne smemo uporabljati za mehke kontaktne leče, razen če proizvajalec izrecno navaja, da je izdelek primeren za oba tipa.

Nekatere tekočine za poltrde leče so na primer namenjene predvsem intenzivnejšemu čiščenju površine leče, druge njenemu vlaženju, spiranju ali shranjevanju. Takšen izdelek zato ni nujno primeren za nego mehke kontaktne leče.

Enako velja v obratni smeri: če uporabljate RGP-leče, ni priporočljivo samodejno izbrati tekočine za mehke leče samo zato, ker jo že imate doma. Vedno je treba preveriti navodila proizvajalca in uporabljati sistem nege, ki je združljiv z materialom vaših kontaktnih leč.

Več o pravilni negi: Različne vrste kontaktnih leč zahtevajo različne sisteme za čiščenje, razkuževanje in shranjevanje. Če niste prepričani, katera tekočina je primerna za vaše leče, preberite tudi naš vodič Nega kontaktnih leč – kako izbrati ustrezen sistem za nego.

Pogoste napake so:

• uporaba čistila za poltrde oziroma RGP-leče na mehkih kontaktnih lečah,
• uporaba tekočine, ne da bi preverili, za kateri tip leč je namenjena,
• zamenjava večnamenske tekočine z navadno fiziološko raztopino,
• uporaba posameznega čistila kot edinega sredstva za nego, čeprav je po čiščenju potrebna še dezinfekcija,
• nepravilna uporaba peroksidnih sistemov,
• kombiniranje različnih sistemov nege brez preverjanja njihove združljivosti.

Fiziološka raztopina ni tekočina za dezinfekcijo

Posebej pogosta je zamenjava fiziološke raztopine z večnamensko tekočino za kontaktne leče. Fiziološka raztopina je lahko namenjena spiranju leč, vendar kontaktnih leč ne razkuži. Sama zato ni primerna za čiščenje, dezinfekcijo in shranjevanje leč za večkratno uporabo. Uporablja se le v tistih korakih nege, za katere je izrecno predvidena.

Previdno pri peroksidnih tekočinah

Posebna skupina so sistemi na osnovi vodikovega peroksida. Ti so lahko zelo učinkoviti za čiščenje in dezinfekcijo kontaktnih leč, vendar jih je treba uporabljati natančno po navodilih.

Peroksidna tekočina mora biti pred stikom z očesom popolnoma nevtralizirana. Zato so takšni sistemi opremljeni s posebno posodico oziroma nevtralizacijskim sistemom. Leč, ki so bile neposredno sprane z nenevtraliziranim vodikovim peroksidom, ne smemo vstaviti v oko, saj lahko pride do močnega pekočega občutka in poškodbe očesne površine. Nujna je uporaba priložene posebne posodice in upoštevanje celotnega časa nevtralizacije, ki ga določi proizvajalec.

Pomembno pa je vedeti, da peroksidni sistem ni avtomatično namenjen samo eni vrsti leč. Obstajajo sistemi, ki so odobreni tako za mehke kot za RGP-kontaktne leče – vedno je zato odločilna deklaracija konkretnega izdelka.

Kaj priporočamo?

• Pred nakupom tekočine preverite, ali je primerna za vaš tip kontaktnih leč.
• Upoštevajte navodila proizvajalca kontaktnih leč in tekočine za nego.
• Izdelkov za nego poltrdih oziroma RGP-leč ne uporabljajte na mehkih lečah, če to ni izrecno navedeno na izdelku.
• Fiziološke raztopine ne uporabljajte kot nadomestilo za dezinfekcijsko oziroma večnamensko tekočino.
• Pri peroksidnih sistemih vedno uporabljajte pripadajočo posodico in upoštevajte predpisani čas nevtralizacije.
• Če zamenjate znamko ali tip kontaktnih leč, preverite tudi, ali je vaša dosedanja tekočina še vedno ustrezna.
• Če niste prepričani, katera tekočina je primerna za vaše leče, se pred uporabo posvetujte z očesnim strokovnjakom.

Tako kot kontaktne leče tudi tekočino za njihovo nego izbiramo glede na material in vrsto leče. Napačna tekočina lahko zmanjša učinkovitost čiščenja in dezinfekcije, poškoduje lečo ali povzroči draženje očesa.

Stik kontaktnih leč z vodo

Kontaktne leče in voda niso dobra kombinacija. To velja tako za vodo iz pipe kot tudi za bazene, jezera, morje, masažne bazene in vodo med tuširanjem.

Tudi voda, ki je varna za pitje, ni sterilna. V njej so lahko mikroorganizmi, ki običajno ne povzročajo težav, ob stiku s kontaktno lečo in površino očesa pa lahko povečajo tveganje za okužbo.

Posebej znana je Acanthamoeba, mikroorganizem, ki lahko povzroči Acanthamoeba keratitis. Gre za redko, vendar zelo resno in pogosto težko ozdravljivo okužbo roženice, pri kateri lahko pride tudi do trajnega poslabšanja vida. Izpostavljanje kontaktnih leč vodi je zato pomemben preprečljiv dejavnik tveganja.

Voda lahko vpliva tudi na samo kontaktno lečo. Mehke leče lahko v stiku z vodo spremenijo svoje lastnosti ali se tesneje oprimejo očesne površine, kar lahko povzroči dodatno draženje.

Kaj priporočamo?

• Kontaktne leče odstranite pred tuširanjem.
• Odstranite jih pred plavanjem v bazenu, morju ali jezeru.
• Z lečami ne uporabljajte masažnih oziroma vročih bazenov.
• Kontaktnih leč in posodice nikoli ne spirajte z vodo iz pipe.
• Leč nikoli ne vlažite s slino.

Če pri plavanju potrebujete korekcijo vida, so najvarnejša rešitev ustrezna plavalna očala z dioptrijo.

Če kontaktna leča po nesreči pride v stik z vodo, jo čim prej odstranite. Dnevno lečo zavrzite, pri leči za večkratno uporabo pa pred ponovno uporabo izvedite celoten postopek čiščenja in dezinfekcije v skladu z navodili proizvajalca.

Nepravilna uporaba kozmetike ob kontaktnih lečah

Kontaktne leče in ličila lahko brez težav uporabljamo skupaj, vendar je pomemben pravilen vrstni red in nekoliko več pozornosti pri izbiri ter nanašanju kozmetike.

Drobni delci senčil, pudra, maskare ali črtala lahko pridejo na površino leče ali celo med lečo in roženico. Posledica so lahko občutek tujka, solzenje, pekoč občutek, zamegljen vid ali draženje.

Tudi mastne kreme in nekateri kozmetični izdelki lahko na površini mehke kontaktne leče ustvarijo obloge, zaradi katerih se leča slabše omoči in postane manj udobna.

Pogoste napake so:

• vstavljanje leč z rokami, na katerih so ostanki kreme ali ličil,
• nanašanje ličil tik ob notranjem robu veke,
• nanašanje maskare tako blizu očesa, da pride v stik z lečo,
• odstranjevanje ličil, ko so leče še vedno v očeh,
• uporaba stare ali kontaminirane očesne kozmetike.

Kaj priporočamo?

• Mehke kontaktne leče praviloma vstavite pred nanašanjem ličil.
• Pred rokovanjem z lečami se izogibajte mastnim kremam na rokah.
• Ličil ne nanašajte na notranji rob veke oziroma tako imenovano vodno linijo.
• Kontaktne leče odstranite pred odstranjevanjem ličil.
• Izbirajte kakovostno kozmetiko, ki se ne drobi in je primerna za uporabo okoli oči.
• Kozmetike za oči ne delite z drugimi.
• Če ste imeli vnetje ali okužbo očesa, je priporočljivo zamenjati predvsem izdelke, ki so bili v neposrednem stiku z očmi, na primer maskaro.

Ignoriranje rdečine, bolečine ali drugih opozorilnih znakov

Kontaktne leče morajo biti ob pravilni izbiri in uporabi udobne. Če uporabnik lečo ves čas izrazito čuti, če ga oko boli ali postane močno rdeče, to ni nekaj, kar bi bilo smiselno preprosto prenašati.

Občasna suhost ob dolgotrajnem delu za računalnikom je lahko razmeroma nedolžna, nenadna bolečina, izrazita rdečina ali poslabšanje vida pa so lahko znaki resnejše težave.

Pozorni bodite predvsem na:

• nenadno ali izrazito rdečino očesa,
• bolečino ali vse močnejše zbadanje,
• občutljivost na svetlobo,
• nenadno zamegljen ali slabši vid,
• močno solzenje,
• nenavaden izcedek iz očesa,
• občutek tujka, ki ne izgine po odstranitvi leče.

Takšni simptomi se lahko pojavijo pri poškodbi površine roženice, vnetju ali mikrobnem keratitisu. Pri slednjem je hitro ukrepanje zelo pomembno, saj lahko hujše okužbe pustijo brazgotino na roženici in trajno vplivajo na vid.

Kaj priporočamo?

• Ob bolečini, izraziti rdečini ali nenadni spremembi vida lečo takoj odstranite.
• Dokler težava ni pojasnjena, ne vstavljajte nove kontaktne leče.
• Če simptomi vztrajajo ali so izraziti, se čim prej obrnite na očesnega strokovnjaka oziroma oftalmologa.
• Vlažilne kapljice lahko pomagajo pri običajnem občutku suhosti, vendar morajo biti primerne za uporabo s kontaktnimi lečami.
• S kapljicami ne poskušajte več dni prikrivati ponavljajoče se bolečine ali rdečine.

Dobro pravilo je preprosto: rdeče ali boleče oko in kontaktna leča ne sodita skupaj.

Nakup kontaktnih leč brez predhodnega strokovnega pregleda

Kontaktne leče so danes zelo enostavno dostopne tudi prek spleta. Spletni nakup sam po sebi ni problematičen, če uporabnik naroča točno tiste kontaktne leče, ki so mu bile predhodno strokovno predpisane. Težava nastane, ko si uporabnik leče izbere sam, zgolj na podlagi dioptrije očal ali priporočila druge osebe.

Kontaktna leča namreč ni določena samo z dioptrijo.

Pomembni so tudi:

• ukrivljenost oziroma bazna krivina leče,
• premer leče,
• material,
• prepustnost za kisik,
• vsebnost vode in površinske lastnosti materiala,
• dizajn leče,
• način, kako se leča prilega in premika na konkretnem očesu.

Leči različnih proizvajalcev z enako zapisano dioptrijo in celo enako bazno krivino zato nista nujno medsebojno zamenljivi. Strokovna prilagoditev vključuje tudi oceno, kako leča sedi na očesu in kako se očesna površina nanjo odziva. Pri strokovnem predpisu mora zato predpisovalec poleg dioptrije navesti tudi proizvajalca leče oziroma material, bazno krivino in premer leče.

Neustrezna kontaktna leča je lahko neudobna, se preveč ali premalo premika, povzroča slabšo kakovost vida ali draži očesno površino.

Kaj priporočamo?

• Pred prvo uporabo kontaktnih leč opravite strokovni pregled in prilagoditev kontaktnih leč.
• Ne izbirajte novega tipa ali znamke leč samo na podlagi podatka o dioptriji.
• Ob spremembi znamke, materiala ali vrste leče se posvetujte z očesnim strokovnjakom.
• Kontaktne leče kupujte pri preverjenih ponudnikih in vedno preverite, ali ste prejeli točno naročeni izdelek in parametre.
• Tudi če z lečami nimate težav, opravljajte redne kontrolne preglede, praviloma vsaj enkrat letno oziroma tako pogosto, kot vam priporoči strokovnjak.

Pravilne navade so najboljša zaščita vaših oči

Kontaktne leče so varna, udobna in učinkovita rešitev za korekcijo vida, vendar le ob pravilni izbiri in uporabi. Večino zapletov lahko preprečimo že z nekaj preprostimi navadami: čistimi in suhimi rokami, upoštevanjem predpisanega obdobja menjave, uporabo sveže raztopine, izogibanjem vodi in spanju z lečami ter pravočasnim ukrepanjem ob težavah.

Pomembno je tudi, da kontaktna leča ni izbrana samo glede na dioptrijo. Ustrezati mora obliki očesa, potrebam uporabnika in njegovemu načinu življenja. Zato je strokovni predpis kontaktne leče nujnost.

V Optiki Irman z veseljem svetujemo glede pravilne uporabe, nege in izbire ustreznih izdelkov za čiščenje ter shranjevanje kontaktnih leč. Predpis kontaktnih leč opravite pri okulistu, pri nas pa lahko po predpisu naročite ustrezne kontaktne leče in pripomočke za njihovo nego. Tako vam pomagamo, da je njihova vsakodnevna uporaba čim bolj udobna, varna in prijazna do zdravja vaših oči.

Viri in dodatne informacije

Pri pripravi članka smo upoštevali priporočila evropskih in mednarodnih strokovnih organizacij ter navodila za varno uporabo in nego kontaktnih leč:

• European Contact Lens Forum (ECLF) – priporočila za varno in uspešno uporabo kontaktnih leč
• EUROMCONTACT / TFOS – Healthy Eyes Are in Your Hands – priporočila za varno uporabo kontaktnih leč in pravilno higieno
• CooperVision Slovenija – praktična navodila za uporabo, čiščenje in nego kontaktnih leč

Informacije v članku so splošne narave in ne nadomeščajo pregleda ter individualnih navodil očesnega strokovnjaka.