Starostna slabovidnost ali presbiopija

Običajno po 40. letu kar naenkrat ne najdemo več prave bralne razdalje in opazimo, da je bližinsko delo postalo neprijetno, včasih celo neznosno. Pri bližinskem delu opazimo motno sliko, ki je nikakor ne moremo izostriti. Zaradi naprezanja se pojavi občutek utrujenosti in glavobol.

Kaj je starostna slabovidnost?
Starostna slabovidnost ali presbiopija je normalen fiziološki očesni pojav, za katerega je značilno zmanjšano prilagajanje oziroma akomodacija očesne leče na bližino, zato bližinske slike le stežka izostrimo. Z leti postaja očesna leča debelejša, trša in manj elastična, predvsem zaradi nabiranja in spremembe strukture beljakovin v očesni leči. Poleg tega pa z leti pričnejo pešati tudi mišice, ki skrbijo za prilagajanje leče na različne razdalje. Sprva, da bi dosegli ostrejšo sliko, ojačamo bralno svetlobo, povečamo tisk in oddaljujemo čtivo. Ko pa ‘roke postanejo prekratke’, je čas za optični pripomoček, kot so očala ali kontaktne leče.

Načini ‘zdravljenja’ starostne slabovidnosti
Očala
– bralna očala
Bralna očala so najpogostejši in najenostavnejši način odpravljanja težav povezanih s starostno slabovidnostjo. Z bralnimi očali lahko vidimo dobro na tako imenovani ‘bralni razdalji’ (35-50 cm od oči). Z njimi pa ne bomo videli dobro na bolj oddaljen računalniški zaslon ali npr. osebe s katero se pogovarjamo. Ker pa večino dela opravljamo na srednji razdalji, nas bo to sčasoma pričelo motiti.
– pisarniška očala
Če želimo videti dobro tako na bralni kot tudi srednji razdalji, je najbolje izbrati očala s podaljšano bližino. S takšnimi očali bomo lahko udobno brali, kot tudi videli na računalniški zaslon. Takšna očala včasih imenujemo tudi delovna oz. pisarniška očala.
– multifokalna očala
Če potrebujemo korekcijo vida tako na blizu kot tudi na daleč, se lahko odločimo za dvoje očal. Ena uporabljamo za branje, druga pa za gledanje televizije ali pa vožnjo. Da pa bi se izognili neprestanemu menjavanju očal za različne potrebe, je dobro izbrati multifokalna očala. Ob omembi multifokalnih očal si večina ljudi predstavlja očala z vidnim ‘bralnim okencem’. To so bifokalna očala, katerih nošnja spada bolj ali manj v preteklost.
Najsodobnejša in estetsko najbolj sprejemljiva oblika multifokalnih očal so progresivna multifokalna očala. Le-ta imajo vgrajenih več dioptrij, s prehodom od dioptrije za branje v spodnjem predelu do dioptrije za daljavo v zgornjem delu.
Velja opozoriti, da je potrebno pazljivo izbrati model in proizvajalca progresivnih očalnih leč, saj se razlikujejo v kvaliteti materialov in širini vidnega polja. Na cenejša multifokalna očala z ozkim vidnim poljem se je načeloma težje navaditi. Širše kot je vidno polje, hitreje se navadimo na očala in bolj udobna bo njihova uporaba. Kot vedno pa je s kvaliteto povezana tudi cena. Progresivna multifokalna očala so resda na prvi pogled draga, vendar pa se moramo zavedati, da je za izdelavo takšnih očal potrebna vrhunska tehnologija in mojstrstvo izdelovalca očal. Prav tako je prav vsako multifokalno stekelce prilagojeno individualnim značilnostim uporabnika ter izbranega okvirja. Seveda pa s progresivnimi multifokalnimi očali pravzaprav nadomestimo vsaj dvoje očal in se tako izognemo neprestanemu menjavanju ter s tem povezanimi poškodbami in izgubo očal.

Kontaktne leče
Multifokalne kontaktne leče so dobra izbira, če očal ne moremo nositi, si želimo svobode gibanja oz. nam očala estetsko ne ustrezajo. Multifokalne leče obstajajo v mesečni ali dnevni obliki. Slednje so primerne za tiste uporabnike, ki pričakujejo od svojih leč superiorno udobnost in za tiste, ki si občasno želijo odložiti svoja multifokalna očala ter uživati v športu z vso svobodo gibanja.
Tako kot pri izbiri multifokalnih očal je potrebno biti pozoren tudi pri izbiri proizvajalca multifokalnih kontaktnih leč. Predvsem je pomembno, da takšnih leč ne naročamo kar sami na podlagi podatkov, ki jih poznamo za svoja multifokalna očala. Odpravimo se na pregled svojemu očesnemu specialistu, ki bo ocenil primernost takšnih leč. Le tako bodo kontaktne leče udobne in varne.

Kirurški poseg
Če predstavljajo tako očala kot leče nepremostljivo oviro, se lahko odločimo za operativni postopek lajšanja starostne slabovidnosti. Ena izmed najboljših kirurških rešitev, zlasti ob hkratni prisotnosti daljnovidnosti in skalitvah očesne leče, predstavlja vstavitev multifokalne intraokularne leče v oko.

S presbiopijo se bomo srečali prej ali slej prav vsi. Ko nas preseneti, si pomagajmo s kakovostnimi optičnimi pripomočki oz. se posvetujmo z očesnim specialistom o možnosti operacije. Z odlaganjem zdravljenja bomo ne samo povečali svoje neudobje, ampak tudi tvegali hitrejšo rast dioptrije.

Dober vid otroka je ključen za uspeh v šoli

Dober vid je ključen za uspeh v šoli

Otrok potrebuje veliko sposobnosti, da uspe v šoli. Dober vid je ključen.

Šolska leta so zelo pomemben čas v življenju vsakega otroka. Starši želimo, da so otroci v šoli uspešni in večina nas naredi vse, kar je v naši moči, da jim zagotovimo najboljše možnosti za izobraževanje in življenje. Toda prepogosto lahko spregledamo pomembno učno orodje – otrokov vid.
Ko otroci napredujejo v šoli, se soočajo z vse večjimi zahtevami vidnih sposobnosti. Velikost tiska v šolskih zvezkih postaja vse manjša, količina časa za branje in učenje pa se znatno poveča. Povečano delo v razredu in domače naloge postajajo za otrokove oči vse zahtevnejše. Žal nekateri učenci niso kos vedno težjim nalogam, tudi zaradi slabovidnosti.

Slabovidnost kot vzrok učnih in vedenjskih težav

Kadar se določene spretnosti vida niso razvile ali pa so slabo razvite, je učenje težko in stresno, otroci pa običajno:
• nočejo brati in se izogibajo drugim bližinskim aktivnostim.
• poskusijo vseeno opraviti delo, vendar z nižjo stopnjo razumevanja ali učinkovitosti.
• občutijo nelagodje, utrujenost in imajo kratek čas pozornosti.

Nekateri otroci z učnimi težavami kažejo specifična vedenja hiperaktivnosti in motnje pozornosti. Ti otroci so pogosto označeni z “hiperaktivno motnjo s pomanjkanjem pozornosti” (ADHD). Pravzaprav pa lahko neodkrite in nezdravljene težave z vidom izzovejo podobne znake in simptome, ki se običajno pripisujejo ADHD-ju. Zaradi teh podobnosti obstaja možnost, da je vir težav pravzaprav slabovidnost.

Kratkovidnost je pri otrocih najpogostejša težava z vidom

Najpogostejša težava z vidom otrok je kratkovidnost (miopija). Nekateri otroci pa imajo lahko tudi druge oblike refrakcijske napake, kot sta daljnovidnost in astigmatizem. Poleg ostrine vida, vplivajo na uspešnost, tako v šoli kot pri športu, tudi sposobnost otrokove osredotočenosti pogleda (fokusiranje), sposobnost sledenja predmetom z očmi in sposobnost usklajevanja med gibom in očesno zaznavo.

Kaj je kratkovidnost?

O kratkovidnosti govorimo, ko ne vidimo na daleč. Kratkovidnost med otroci vse bolj skokovito narašča. Poleg primarnega vpliva dedovanja, na razširjenost kratkovidnosti vpliva tudi sodoben način življenja, kjer smo osredotočeni na bližinske razdalje (digitalne naprave). Raziskave pa so pokazale tudi povezavo med pomanjkanjem zadrževanja otrok na naravni svetlobi in naraščajočo kratkovidnostjo. Tako ima že 1 od 4 šolskih otrok težave z vidom.

Kratkovidnosti pri otrocih velikokrat ne opazimo

Otroci imajo izredno sposobnost prilagajana očesne leče (akomodacije). Tako otrok niti ne ve, da zamegljen vid na daleč ni običajen, otrok pač sprejme to kot nekaj normalnega in se ne pritožuje. Otrok si pomaga do ostrega vida tako, da se preprosto približa predmetu, ki ga gleda. To pa je eden glavnih znakov kratkovidnosti.

Kateri so znaki kratkovidnosti pri otrocih?

Poleg približevanja predmetov skoraj tik pred oči, so lahko prisotni še naslednji znaki, ki opozarjajo, da otrok na daleč slabo vidi:
• glavoboli
• boleče oči
• vztrajno mežikanje
• drgnjenje oči
• gleda z nagnjeno glavo
• prekrivanje enega očesa
• sedenje blizu televizije
• ne prepozna oddaljenih predmetov
• ne vidi dobro na tablo
• težave pri športu
• zaleti se v predmete
• izogibanje aktivnostim

Mislim, da je moj otrok kratkoviden, kaj sedaj?

Ker je dobra ostrina vida bistvena za otrokovo učenje in razvoj moramo biti starši in učitelji še posebej pozorni na znake kratkovidnosti in ob pojavu le-teh ustrezno ukrepati. Če menite, da ima Vaš otrok težave z vidom, obiščita izbranega očesnega specialista, ki bo določil otrokovo dioptrijo za izboljšanje vida. Očala ali kontaktne leče lahko pomagajo popraviti številne težave z vidom. V določenih primerih pa se priporoča tudi terapija pokrivanja dominantnega očesa (pri ambliopiji) in sistem terapije z atropinskimi kapljicami. Redno prihajate na kontrole, saj se vid pri otrocih hitro spreminja in so prav zgodnja otroška leta ključna za dober razvoj vida v mladostniški in odrasli dobi.

Kako izberem očala za svojega otroka?

Ko izbirate očala za svojega otroka je pomembno, da izberete kakovosten in vzdržljiv material okvirja. Prav tako je pomembno udobje; otroci kaj hitro pokažejo, če jih kaj ‘tišči’, in takšnih očal potem nočejo nositi. Da se izognemo skrbi, da otrok ne bo želel nositi očal, je pomembno, da obiščemo optičnega strokovnjaka umirjeni in takrat, ko je otrok razpoložen. Očala morajo biti otroku všeč, naloga optika pa je, da poskrbi še za strokovni pogled; torej da imajo očala optimalno pozicijo, velikost in so primerna za otroka in njegove aktivnosti.
Pri izboru očalnih leč se priporočajo plastične očalne leče z nanosi proti praskam in proti bleščanju (antirefleks). Takšen nanos zmanjša bleščanje, ki so mu otroci izpostavljeni pod močnimi umetnimi lučmi v šoli. Dobro je izbrati očalne leče, ki nudijo zaščito tudi pred škodljivim UV sevanjem, glavnim dejavnikom tveganja razvoja degenerativnih bolezni oči. Tako omogočimo otroku kar najboljše za prihodnost njegovega vida.

Korekcijska očala lahko korenito spremenijo življenje otroka, saj pomagajo slabovidnemu otroku, da se počuti kot del dogajanja okoli njega in se v šoli lahko normalno vključi v pouk in igro. S skrbjo za dober vid otroka bomo tako poskrbeli za dobro popotnico za uspešno šolsko leto.

Viri:
https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp?articlekey=43056
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nearsightedness/basics/symptoms/con-20027548
https://www.allaboutvision.com/eye-exam/children.htm
https://www.aoa.org/patients-and-public/good-vision-throughout-life/childrens-vision/

Sonce škodi očem(?)

sonce škodi očem

Vsi se zavedamo, da lahko prevelika izpostavljenost ultravijoličnim (UV) žarkom povzroči opekline in rakasta obolenja kože. Toda ali ste vedeli, da UV žarki lahko škodujejo tudi očem? Prekomerna izpostavljenost oči ultravijolični (UV) svetlobi spodbuja razvoj sive mrene (katarakte), poškodb mrežnice in drugih težav z zdravjem oči, kot so makularna degeneracija, pterigij in fotokeratitis. A kljub vsemu, sonce ni samo slabo. Nedavne raziskave kažejo, da je zmerna izpostavitev naravni dnevni svetlobi pomembna za razvoj vida in pomaga pri preprečevanju psihičnih in degenerativnih bolezni, kot je na primer Alzeihmerjeva bolezen.


UV žarki in bolezni oči

UV žarki oz. UV sevanje je elektromagnetno sevanje, ki ga oddaja sonce. UV žarke s prostim očesom ne vidimo, zato se velikokrat ne zavedamo negativnih posledic izpostavljenosti. Tri kategorije UV žarkov, UVA, UVB in UVC se ločijo po energiji, zmožnosti prehajanja preko tkiv in nevarnosti za oči. Pred najnevarnejšimi med njimi, UVC, nas ščiti ozonski plašč. Tudi UVB žarke delno filtrira ozonski plašč, nekateri pa še vedno dosežejo zemeljsko površino. Le-ti imajo v majhnih odmerkih sicer pozitiven učinek, toda v višjih odmerkih povzročijo opekline, povečajo tveganje za nastanek kožnega raka ter spodbujajo nastanek očesnih težav, vključno s pingueculo, pterigijem in fotokeratitisom. Pinguecula in pterigij sta degenerativni spremembi, tvorbi, na veznici, ki se lahko razširita na roženico in lahko sčasoma blokirata vid. Fotokeratitis (snežna slepota) posledica intenzivne kratkotrajne izpostavljenosti UV žarkom, npr. na plaži, pri smučanju. Je običajno zelo boleč in lahko povzroči začasno izgubo vida.
UVA žarki prehajajo skozi roženico in dosežejo lečo očesa, kjer spodbujajo razvoj nekaterih vrst sive mrene oz. katarakte. Z razvojem sive mrene se zmanjša kakovost vida, saj pride do zameglitev naravne leče očesa, ki posledično prepušča manj svetlobe. Ker lahko prehajajo UVA žarki vse do mrežnice očesa spodbujajo degeneracijo makule oz. rumene pege. Slednja je glavni vzrok za izgubo vida v razvitem svetu.

Sonce ima tudi pozitivne učinke

Zadnje raziskave vpliva dnevne svetlobe na splošno zdravje so pokazale, da ima sonce vseeno tudi nekaj dobrih lastnosti. Tako med drugim vpliva na raven hormonov kot so serotonin (hormon sreče) in melatonin (hormon cirkadialnega ritma). Nezadostna izpostavljenost dnevni naravni svetlobi je bila tako povezana z depresijami povezanimi s pomanjkanje serotonina. Zaradi vpliva na hormon melatonin, pomanjkanje dnevne svetlobe lahko vodi do težav z dnevno-nočnim ritmom in nespečnostjo. Predvsem je tukaj potrebno izpostaviti, da je poudarjen pozitiven vpliv naravne dnevne svetlobe, in torej ne direktne izpostavljenosti soncu. Direktna izpostavljenost soncu ojača njegove negativne vplive na oko.

Kdaj smo posledicam UV žarkov najbolj izpostavljeni?

Vsakdo, ki preživlja čas na prostem je izpostavljen poškodbam oči zaradi UV sevanja. Predvsem so negativnim učinkom izpostavljeni tisti, ki večino dneva preživijo na prostem, nezaščiteni. Dejanski odmerek UV sevanja, je odvisen od številnih dejavnikov, med drugim tudi od:
– zemljepisne lokacije; Izpostavljenost UV žarkom je večja v tropskih predelih blizu zemeljskega ekvatorja. Bolj, ko ste od ekvatorja oddaljeni, manjše je tveganje.
– nadmorske višine; UV izpostavljenost je višja pri višjih nadmorskih višinah. Zaščita v gorah je tako izjemnega pomena.
– dela dneva; Med 10.00 in 14.00, ko je sonce najvišje na nebu, smo UV žarkom najbolj izpostavljeni.
– okolice; UV izpostavljenosti se močno poveča kadar so prisotne zelo odsevne površine, kot so sneg in pesek, od katerih se UV žarki odbijejo in nas dodatno obsijejo.
– zdravil; Nekatera zdravila, kot so tetraciklin, kontracepcijske tablete, diuretiki in pomirjevala, lahko povečajo občutljivost telesa na UV sevanje.

UV zaščita je pomembna tudi v korekcijskih očalih

Čeprav se tega niti ne zavedamo, se velik delež izpostavljenosti škodljivim UV žarkom zgodi tudi kadar nismo na močnem soncu. Poleg tega je tudi nežna koža okrog oči izpostavljena UV žarkom. Vsakodnevna zaščita oči in kože okrog oči pred škodljivimi učinki UV žarkov je zato poglavitna za ohranjanje dobrega vida in splošnega zdravja. Zato je priporočljivo vgraditi UV filter, ki zaustavlja škodljive UV žarke in tako ščiti oko ter obočesna tkiva. UV filter je brezbarven oz. daje očalni leči le rahlo teniranost. Takšna očala so povsem zadovoljiva ob oblačnem vremenu.

Sončna očala: najboljša zaščita pred UV-žarki na močnem soncu
Ob sončnem vremenu je priporočljiva uporaba kakovostnih sončnih očal s 100% UV zaščito in obarvanimi očalnimi lečami. Poleg popolne zaščite pred škodljivimi UV žarki, obarvanost leč pomaga zmanjšati dotok moteče svetlobe do očesa in zmanjša bleščanje. Da bi zaščitili čim več občutljive kože okoli oči so priporočljiva sončna očala z velikimi lečami. Ker smo UV žarkom še posebej izpostavljeni ob športnih dejavnostih, kot so plavanje, kolesarjenje, igranje odbojke na mivki, pohodništvo, je še posebej pomembno, da ne pozabimo na kakovostna športna sončna očala. Športna sončna očala se namreč tesneje prilegajo obrazu in tako še dodatno izboljšajo zaščito oči.

Otroci in UV zaščita
Ker otroci običajno preživijo veliko časa na prostem in so bolj dovzetni za poškodbe oči zaradi prosojnosti njihove očesne leče, moramo poskrbeti za ustrezno zaščito. Vsekakor pa je potrebno omeniti, da ima sonce, predvsem pri otrocih in mladostnikih tudi pozitivne vplive. Po zadnjih raziskavah je izpostavljenost naravni dnevni svetlobi ključna za normalen razvoj očesa in zdravega vida. Nošnja sončnih očal je pri otrocih tako priporočljiva, ko je otrok UV žarkom najbolj izpostavljen, ob igri na soncu, na pesku, na morju in v gorah. Ob oblačnih in delno jasnih dneh pa naj otrok ne bi nosil sončnih očal.

Zaradi pozitivnih učinkov sonca je za splošno zdravje telesa in duha pomembno, da preživljamo kakovosten čas na naravni dnevni svetlobi. Pred neposredno izpostavitvijo soncu ob prihajajočih sončnih dneh ob morju in pesku pa se vseeno dobro zaščitimo in tako poskrbimo za prihodnost našega vida.

Viri:
– https://www.preventblindness.org/how-can-uv-rays-damage-your-eyes
– https://www.allaboutvision.com/sunglasses/spf.htm
– https://www.cancer.org/cancer/skin-cancer/prevention-and-early-detection/what-is-uv-radiation.html
– https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2588252

Zaščita otroških oči pred UV žarki

Otroška sončna očala

Škodljivi spekter UV žarčenja je povezan z razvojem degenerativnih očesnih motenj in bolezni, kot so katarakta in degeneracija rumene pege. Ker smo velikemu deležu UV žarčenja izpostavljeni prav v otroštvu, je izjemno pomembna kakovostna in učinkovita zaščita občutljivih otroških oči.

Otroške oči so bolj občutljive od odraslih
Očesna leča, ki je pri otrocih še bistra, prepušča več žarčenja in globlje v oko. Otroško oko je tako bolj izpostavljeno škodljivim učinkom UV žarkov. Pri odraslih, pri katerih leča z leti motni, je prepustnost za UV žarke manjša.

Izpostavljenost UV žarčenju v otroštvu vodi do motenj vida
Ker otroci preživijo večino svojega dneva na prostem, so UV žarčenju še toliko bolj izpostavljeni. Izpostavitev otroških oči, ki so nezadovoljivo zaščitene, vodi do zdravstvenih težav, ki se bodo v večini izrazile v odrasli dobi, vključno s katarakto in degeneracijo rumene pege. Strokovnjaki pravijo, da se z večjo izpostavljenostjo UV žarčenju, sorazmerno tudi poveča tveganje za obolenja.

Zaščitimo tudi oči

Kakovostna sončna očala so nujen pripomoček za zaščito oči otrok, vključno z dojenčki. Še posebno je zaščita pomembna, ko se odpravljamo na družinske izlete v hribe ali pa na morje, kjer je izpostavljenost UV žarčenju največja. In ne pozabimo, izpostavljenost UV žarčenju je največja med 10. in 14. uro. Poleti zaščitimo naše malčke pred škodljivostjo UV žarkov s sončno kremo, sončnikom in izogibanjem soncu v določenih urah. Pravilno bi bilo, da zaščitimo tudi njihove oči in jim tako podarimo možnost za ohranitev dobrega vida tudi, ko odrastejo.

100% UV zaščita
Za učinkovito zaščito pred škodljivim spektrom UV žarkov (UVA, UVB in UVC) je potrebno, da otroku izberemo kakovostna sončna očala, ki imajo mednarodno priznano oznako ‘UV400’. Le-ta je namreč zagotovilo kakovosti in pomeni 100% zaščito pred UV žarčenjem škodljivega kratkovalovnega območja. Pogostokrat priporočamo tudi dodatno zaščito v obliki polarizacijskih filtrov, ki zmanjšajo moteče bleščanje in tako povečajo udobnost vida.

Kakovost okvirja

Pomembno je, da poleg modnosti in barvitosti otroških sončnih očal, upoštevamo tudi funkcionalnost in kakovost. Oblika in material kakovostnih otroških sončnih očal omogočata optimalno prileganje otroškemu obrazu. Otroška sončna očala so zato pogosto izdelana iz vzdržljivih, lahkih in prožnih materialov. Ogrodje je velikokrat narejeno iz mehke gume, ki zagotavlja izjemno udobje, lahkost in zmanjša drsenje po nosu. Pri modelih za dojenčke bodimo pozorni na odsotnost šarnirjev (kovinskih spojev) in tako omogočimo varnost v vsaki situaciji.

Ker se otroška očala različnih proizvajalcev razlikujejo, Vam svetujemo, da za nasvet povprašate strokovnjaka za očala, Vašega izbranega optika. Odlični optiki ponujamo otroška sončna očala, ki imajo najvišje standarde kakovosti, so avtentična, in sledljivega izvora.

Z investicijo v kakovostna otroška sončna očala boste svojemu otroku podarili dobro izhodišče za uživanje dobrega vida skozi celotno življenje.

* Pazljivo pri nakupu očal v trafikah, supermarketih in internetih trgovinah. Tam očala pogosto ne samo, da nimajo popolne zaščite, ampak lahko celo ogrozijo zdravje oči vaših otrok. Takšna nekakovostna očala lahko še dodatno povečajo izpostavljenost globljih predelov otroških oči UV žarčenju. Ne gre pozabiti tudi na dejstvo, da so očala narejena iz nekakovostnih materialov vprašljivih lastnosti. V Ameriki so na primer odstranili iz prodaje otroška sončna očala, ki so sicer imela 100% UV zaščito, a so bili uporabljeni toksični premazi, ki so vsebovali škodljivi svinec. Prav tako nepravilnosti očalnih leč povzročajo motnje vida in glavobole. Nekakovostni materiali cenenih otroških očal pa tudi ne bodo vzdržali razigrane igre otrok.

Galerija Otroških sončnih očal Optike Irman

Blefaritis in zdravljenje blefaritisa

Kaj je blefaritis?
Blefaritis je strokovni izraz, ki opisuje vnetje vek. Glede na vzrok vnetja je lahko blefaritis posledica okužbe z mikroorganizmi, posledica alergije ipd. V tem sestavku pa opisujemo predvsem kronično obliko vnetja vek pri odraslih, ki prizadene robove vek, pogosto tudi izvodila Meibomovih žlez. Vnetje je pogostejše pri bolnikih s seboroičnim dermatitisom, rozaceo in alergikih. Zdravljenje je dolgotrajno in zahteva veliko mero vztrajnosti in potrpežljivosti.

Klinična slika
Značilni znaki in simptomi kroničnega blefaritisa so pordeli robovi vek, srbeče veke, rdeče in utrujene oči, zaspančki v notranjem kotu očesa zlasti zjutraj, luskice-zasušen izcedek na robovih vek in ob trepalnicah, dražeč, pekoč občutek v očeh, občutek tujka, pogosto solzenje, občutljivost na svetlobo, pogosti pojav ječmenčkov.

Zdravljenje
Najpomembnejši postopek v procesu zdravljenja blefaritisa je nega vek, ki jo bolnik izvaja redno in dolgoročno. Kadar je vnetje izrazitejše in/ali so prisotni znaki spremenjenega razmerja med bakterijam na robovih vek in v očesnih izločkih, lahko v zdravljenje prehodno vključimo tudi protivnetna in protimikrobna sredstva. Redna uporaba omega-3 maščobnih kislin vpliva na zmanjšanje vnetja ter poveča stabilnost solznega filma. Z umetnimi solzami simptomatsko zdravimo nestabilen solzni film. Redko je potrebna tudi kirurška oskrba ali sondiranje izvodil meibomovih žlez.

Nega vek vključuje gretje vek, čiščenje robov vek ter masažo robov vek.
1. Gretje vek (suho gretje vek, topli obkladki)
Z gretjem vek zmehčamo izloček v Meibomovih žlezah na robovih vek. S tem pospešimo izločanje iz le-teh ter hkrati zmehčamo luskice in obloge ob korenu trepalnic.
Veke grejemo s suhimi obkladki (blazinice za gretje vek, kot je npr. The Eye Doctor). Uležemo se, zapremo oči ter na veke položimo grelno blazinico s temperaturo okoli 40 °C za 15 do 20 minut.
2. Čiščenje robov vek
Enkrat do dvakrat dnevno si robove vek nežno, a temeljito očistimo s pomočjo vatiranih paličic ali zložencev prepojenih s tekočino, šamponom za čiščenje vek ali posebnimi robčki za čiščenje robov vek (npr. Blephaclean).
3. Masaža robov vek
Potem ko smo veke ogreli, pred ali med samim čiščenjem veke nežno masiramo navpično proti robu veke ter vodoravno med trepalnicami. Izogibati se je potrebno močnemu pritisku na oko.

The Eye Doctor grelna preveza
The Eye Doctor grelna preveza

Antibiotiki
Protimikrobna zdravila so namenjena zdravljenju tistih oblik blefaritisa, kjer je v ospredju nesorazmerje v sestavi očesne bakterijske flore. Priporoča se terapija z antibiotičnim mazilom, ki ga razmažemo po robovih vek med trepalnicami zvečer pred spanjem vsakodnevno 14 dni. Glede na klinično sliko pa lahko očesni zdravnik predpiše tudi antibiotik v obliki kapljic (Azyter). Kapljice aplicirate 2-krat dnevno 3 dni.

Protivnetna zdravila
Ob izrazitem vnetju očesne površine, zlasti takrat kadar je ogrožena tudi roženica, je priporočljiva terapija s kapljicami s protivnetnim delovanjem (npr. Maxitrol, Lotemax, Flarex). Kapljice predpiše zdravnik in jih je potrebno uporabljati le v skladu z njegovimi navodili. Kronična uporaba protivnetnih zdravil se odsvetuje. Protivnetna zdravila ukinjamo postopoma. Po prenehanju uporabe se lahko prehodno poveča rdečina očesa in ojačajo neprijetni simptomi. Velikokrat se zato priporoča sočasna uporaba vlažilnih kapljic za oči.

Kapljice za oči oz. umetne solze
Vnetje vek spremeni normalno sestavo solz, solzni film postane nestabilen in posledično se pojavi občutek peska v očeh. S pomočjo vlažilnih kapljic za oči očesni sluznici vračamo tekočino, ki jo potrebuje za normalno delovanje. Solze nadomeščamo po potrebi oz. po navodilih očesnega specialista. Priporočljiva je uporaba vlažilnih kapljic brez konzervansov (npr. HyaBak) ali tistih, katerih konzervans ob stiku z UV svetlobo razpade. Ob zamašenih Meibomovih žlezah oz. hujših težavah pa je priporočljiva uporaba kapljic, ki nadomeščajo tudi maščobni del solznega filma (npr. Thealoz Duo). Če nosimo kontaktne leče moramo izbrati kapljice za oči, ki so primerne za uporabnike kontaktnih leč.

Omega-3 maščobne kisline
Omega-3 maščobne kisline predvsem DHA (docosahexaenoična kislina) in EPA (Eicosapentaenoična kislina) sta dve od treh omega-3 maščobnih kislin, ki jih telo ne more samo zgraditi in jih je potrebno pridobiti s hrano, kot je npr. ribje olje. Omenjene maščobe omilijo vnetje, saj vplivajo na metabolizem vnetnih dejavnikov. Omega-3 maščobne kisline dokazano izboljšajo simptome in znake suhega očesa in blefaritisa. Priporočljivo je uživanje 1000 mg Omega-3 maščob dnevno (npr. Nutrof Total). Pomembno je, da kritično izberemo proizvajalca omega-3 maščobnih kislin, saj so lahko določeni viri močno onesnaženi s težkimi kovinami.

Navedeni pripomočki za zdravljenje simptomov blefaritisa, razen antibiotikov in protivnetnih zdravil, so na voljo v Optiki Irman (v poslovalnicah kot tudi spletni trgovini):

Grelna obveza za gretje vek The Eye Doctor
Blazinice za čiščenje in masažo vek Blephaclean
Kapljice za oči HyaBak
Kapljice za oči Thealoz Duo

Astigmatizem – Cilinder

Astigmatizem je zelo pogosta očesna napaka neenakomerne ukrivljenosti sprednjega dela očesa, natančneje roženice ali leče očesa, katerega posledica je nejasen oziroma meglen vid.

Vzrok nastanka astigmatizma
Namesto enakomerne ukrivljenosti in gladkosti površine očesa, je površina v določenih predelih položnejša oziroma bolj izbočena. Svetlobni žarki se zato ob prehodu skozi roženico in lečo ne lomijo v vseh ravninah enakomerno in posledica tega projekcija slike na očesno mrežnico na več kot le enem mestu kot je to običajno.

Astigmatizem spada v večini primerov med podedovane očesne napake. Astigmatizem pa se lahko pojavi kot posledica poškodb in vnetjih oči, pa tudi kot komplikacija po očesnih operacijah.

Simptomi astigmatizma
Astigmatizem se pojavlja skupaj z ostalimi očesnimi napakami kot so kratkovidnost in daljnovidnost. Pogosto je astigmatizem nemoteč in zato korekcija ni potrebna. Bolj moteče oblike astigmatizma pa lahko postanejo vzrok za vse pogostejše glavobole, občutek utrujenosti oči in posledično motnje koncentracije.

Zdravljenje astigmatizma
Diagnoza astigmatizma se opravi med rutinskim pregledom vida. Ob ugotovljenem astigmatizmu očesni strokovnjak predpiše dioptrijo, h kateri je dodana astigmatična dioptrija (cilinder, imenovan tudi dodatek za ostrino) s pripadajočo osjo. Na primer: -1.00(dioptrija) -0.25 (cilinder) 50° (os)). Po teh podatkih se naredijo individualna torična očala oziroma torične kontaktne leče, ki vam bodo pomagale pri osredotočenju svetlobe v eno točko in s tem odpravile moteč meglen vid. Pomembno je vedeti, da so takšna očala oziroma leče namenjene korekciji le vašega astigmatizma!
Čeprav očala in kontaktne leče učinkovito pomagajo pri astigmatizmu, je edina metoda s katero je trenutno mogoče trajno odpraviti astigmatizem refraktivni kirurški poseg.

Astigmatizem pri otrocih
Otroci z nepopravljenim astigmatizmom imajo lahko težave s koncentracijo in učenjem, zato je kontrola vida pri otrocih izjemnega pomena za njihov razvoj! Pri otrocih je priporočljiva kontrola vida enkrat na leto.

Gotova očala in astigmatizem
Gotova očala, ki jih kupite po internetu oziroma v prodajalnah, ki niso specializirane za prodajo očesnih pripomočkov, nimajo vgrajenega dodatka za ostrino. Če imate visok astigmatizem to pomeni, da ne bodo rešila praktičnih težav z zamegljenostjo vida!

Kontaktne leče za uporabnike z astigmatizmom

Samoplačniški pregled vida Irman

Pregled vida in očala pri dojenčkih in predšolskih otrocih

Vid in očala pri dojenčkih in predšolskih otrocih

Dober vid je izjemnega pomena za dojenčke in predšolske otroke, saj se v zgodnjih mesecih in letih svojega življenja učijo predvsem preko vidnih zaznav. Prav zato ni nikoli prezgodaj za začetek skrbi za dober vid Vašega otroka.

Po rojstvu otroka pediater pregleda novorojenčka in ugotovi predvsem ali so prisotni anatomski pogoji za normalen razvoj vida (presvetlitev očesa). Težave novorojenčkov z vidom so sicer izredno redke. Oko je šele dobro pričelo s svojim razvojem in razvijalo se bo še nadaljnjih pet let, preden bo doseglo ‘konec’ zgodnjega razvoja. V tem času razvoja je pomembno, da otrok prejema dovolj vidnim signalov iz okolja v katerem živi. Na tak način se bo vzpostavila normalna funkcija vida.

Vid in očala pri dojenčkih in predšolskih otrocih

V tem zgodnjem in ranljivem obdobju posebni pregledi pri specialistih niso predvideni. Večina majhnih otrok opravi splošen test vida kot del rednih sistematskih pregledov razvoja otroka. Ti zgodnji pregledi so neprecenljivi. A kadar starši ali specialist pediater opazijo vidne spremembe na očesu ali težave pri vidu (škiljenje, solzenje, asimetrija itd.), pediater priporoča specialni pregled.

Pregled vida predšolskih otrok

V splošnem se svetuje, da opravijo otroci svoj prvi pregled vida pri očesnem specialistu, ko dopolnijo 3 leta. Pri otroku lahko že v vrtcu opazimo težave z učenjem. Te težave so velikokrat povezane z pogosto neopaženimi nerešenimi težavami z vidom. Ključno je torej, da se težave z vidom diagnosticirajo čim bolj zgodaj in se tako izboljša možnost za dober vid in optimalen razvoj učnih sposobnosti otroka.

Ali pregled vida boli?
Ne. Pregled vida Vašega otroka ne bo bolel. Ne skrbite, večina očesnih ambulant je sedaj prilagojena otrokom. Pregledi so sedaj postali prav zabavni. Pomembno je, da se vzpostavi medsebojno zaupanje med starši zdravnikom in otrokom, saj bo reševanje vidnih težav lahko potekalo dlje časa in zahtevalo dobro mero vztrajnosti.

Ali mora otrok znati brati, da lahko opravi pregled vida?
Ne. Vašemu otroku ni potrebno prepoznavati črk ali znati brati. Osnovno dioptrijo izmerimo z napravo imenovano refraktometer. Vid se testira tudi z uporabo sličic in figur.

Kako poteka očesni pregled?
Ob pregledu Vas bodo povprašali o problemih z vidom, ki se morebiti pojavljajo v družini. Pogovorili se boste tudi o težavah s katerimi se Vaš otrok sooča pri igri, pri gledanju slik ali majhnih predmetov. Nato se izvedejo otrokom-prijazna testiranja, po katerih Vam bo očesni specialist svetoval o primernem optičnem pripomočku za Vašega otroka. Pregleda se tudi anatomija očesa in očesnega ozadja. Opravi se lahko tudi skiaskopija oz. objektivno ugotavljanje dioptrije očesa s pomočjo odboja svetlobe. Tekom takšnega pregleda otroku v oko aplicirajo kapljice atropina, ki zenico razširi in zmanjša akomodacijo očesa.

Kaj pričakovati od očesnega pregleda otroka?

Na osnovi rezultatov meritev in pogovora se določi dioptrija in vidna ostrina. Po potrebi lahko priporoča zdravnik tudi vaje in pokrivanje bolj dominantnega očesa, da se doseže simetrija vida. Pomembno je da se zavedamo, da zdravnika pri otroku najbolj zanima vidna ostrina, ki vpliva na simetrični razvoj vida. Po potrebi, če zdravnik tako oceni, se predpišejo tudi očala, ni pa nujno.

Kakšna očala naj izberem za svojega otroka?
Ko izbirate očala za svojega otroka je pomembno, da izberete kvaliteten in vzdržljiv material okvirja. Prav tako je pomembno udobje, otroci kaj hitro pokažejo, če jih kaj ‘tišči’, in takšnih očal potem nočejo nositi. Očal, ki niso udobna, pa čeprav so modna in všeč staršem, ne svetujemo.

Dojenčki in otroci še nimajo dobro razvitega korena nosu, zato morajo biti očala za njih posebej prirejena. Pomembno je, da so očala fleksibilna in ne vsebujejo drobnih delcev, ki bi lahko predstavljali nevarnost. Predvsem pri dojenčkih in zelo majhnih otrocih je dobro, da očala nimajo kovinskih spojev in, da so pregibni deli prekriti npr. z gumo, tako da si otrok ne more pripeti drobnih prstkov, kože ali las.

Priporoča se tudi dodatek nastavljivega elastičnega traku ali pa vrvice, ki preprečita padec očal z obraza in tako nastanek neljube poškodbe očal.

Vid in očala pri dojenčkih in predšolskih otrocih

Kvalitetna otroška očala, ki ustrezajo naštetim pogojem in so bila razvita samo za otroške obrazke, ponuja le izbrana peščica proizvajalcev. Dober primer je kolekcija Kids by Safilo o kateri si lahko preberete tukaj.

Kakšne očalne leče so primerne za mojega otroka?
Pri očalnih lečah bodite izbirčni in izberite za svojega otroka kvaliteto. Vsekakor se zaradi lahkosti priporočajo plastične očalne leče. Priporočljivi so nanosi proti praskam, da se izognemo vsaj tistim drobnim poškodbam. Nanos proti bleščanju (antirefleks) zmanjša bleščanje, ki so mu občutljive otroške oči izpostavljene pod močnimi umetnimi lučmi v vrtcu, pa tudi zunaj. Ko smo že pri zunanjosti, je dobro tudi izbrati očalne leče, ki nudijo zaščito proti škodljivemu UV sevanju, ki je znani dejavnik tveganja razvoja degenerativnih bolezni vida. Tako omogočimo otroku kar najboljšo popotnico za prihodnost njegovega vida.

Kaj pa alternativa?
V zadnjem času se vse bolj pojavljajo ‘alternativne’ metode zmanjšanja dioptrije in odprave potrebe po optičnih pripomočkih. Alternativne metode so mogoče bolj primerne za odraslo ‘eksperimentiranje’. Svojega otroka peljite očesnim specialistom, saj bodo le ti znali opaziti bolezenske spremembe in predpisali primeren pripomoček za optimalen razvoj vida otroka. Očesni specialisti pogosto opažajo nepopravljive posledice slepega zaupanja neukim ‘zdravilcem’. Otroka jim pripeljejo šele, ko so po alternativnih ‘terapijah’ prišli do točke obupa, a je otrokova možnost za rešitev težav z vidom žal že močno načeta. Zaupajte svojemu očesnemu specialistu.

Suho oko

suhe, razdražene in vnete oči

Kaj je sindrom suhega očesa?
Sindrom suhega očesa je zelo pogosta kronična očesna bolezen, pri kateri se solze ne tvorijo dovolj učinkovito oz. solze prehitro izhlapijo iz površine očesa. Ker je naravna vloga solz omogočiti jasen vid, vlažiti in zaščititi oko pred tujki, pomeni odsotnost solz za oko tudi povečano izpostavljenost dejavnikom okolja.

Simptomi sindroma suhega očesa
Najpogosteje imamo občutek peska v očeh, oko je rdeče, srbeče in pekoče. Povečano je solzenje, občutljivost in nelagodje ob nošnji kontaktnih leč. Ob resnejših primerih so zjutraj veke zlepljene.
Sindromu suhega očesa pogosto sledi poslabšanje, tudi v obliki poškodbe roženice in poslabšanja vida. Uspešnost zdravljenja je močno odvisna od vzroka in oblike bolezni. V večini primerov lahko sindrom suhega očesa uspešno nadzorujemo, dosežemo zadovoljivo udobje, ublažitev simptomov suhega očesa in tudi jasnejši vid.

Vzroki sindroma suhega očesa
Vroče, suho in vetrovno vreme je eden izmed glavnih povzročiteljev sindroma suhega očesa. Tudi dolgotrajna uporaba digitalnih naprav oz. dolgotrajno osredotočanje na določeno razdaljo (branje, šivanje itd.) lahko povzroči pojav sindroma suhega očesa. Resnejše oblike sindroma suhega očesa lahko nastanejo tudi pri zamašitvi žlez, ki skrbijo za kakovosten solzni film. Tudi hormonske spremembe in zdravila lahko zmanjšajo učinkovitost nastajanja solz in tako nastanek sindroma suhega očesa.

Zdravljenje sindroma suhega očesa
Ker ima lahko sindrom suhega očesa številne vzroke je na voljo širok spekter terapij. Uspešnost je v veliki meri odvisna od tega ali pacient upošteva navodila očesnega specialista.

Umetne solze oz. vlažilne kapljice za oči

Za blažje primere suhega očesa, ki nastane npr. zaradi pogoste uporabe računalnika, branja, študija in podobnih dejavnikov, je najbolj priporočljiva terapija preprosto uporaba umetnih solz oz. vlažilnih kapljic.
Na trgu je na voljo širok spekter vlažilnih kapljic za oči, ki se razlikujejo po učinkovinah in viskoznosti, prisotnosti oz. odsotnosti konzervansov itd. Kapljice z majhno viskoznostjo (bolj ‘vodene’) so primerne pri blažjih oblikah sindroma suhega očesa, nudijo takojšnje olajšanje in ne zameglijo vida. A nudijo takšne oblike kapljic le kratkotrajno olajšanje. Ob ponovitvi simptomov suhega očesa, moramo takšne kapljice ponovno aplicirati, tudi večkrat na dan. Kapljice s povečano viskoznostjo (geli) so primerne predvsem, ko je občutek suhega očesa zelo moteč. Takšnega tipa kapljic običajno ni potrebno aplicirati večkrat na dan. Običajno so takšne oblike kapljic za oči priporočljive preko noči.
Ob pogosti uporabi kapljic je priporočljivo izbrati kapljice brez konzervansov, saj lahko le-ti dodatno dražijo oko. Če uporabljate kontaktne leče, morate biti pozorni, da izberete kapljice primerne uporabnikom kontaktnih leč. Vaš očesni specialist Vam bo priporočal primeren pripomoček.

Gretje vek
Sindrom suhega očesa lahko nastane tudi zaradi nezadovoljivega izločanja olja (meibum) iz Meibomovih žlez, ki sicer skrbijo za zaščitni film očesne povrhnjice. Meibomove žleze se nahajajo ob očesnih vekah in če se le-te zamašijo, se olje, ki je kritično za preprečevanje prehitrega izhlapevanja solznega filma, ne more zadovoljivo izločati. Pojavi se sindrom suhega očesa, ob neustreznem zdravljenju, pa se lahko razvije tudi vnetje vek oz. blefaritis.

Najbolj enostaven način terapije takšne oblike suhega očesa je pregrevanje očesnih vek s suhimi toplimi obkladki oz. grelnimi prevezami. Suha toplota omehča zamašene žleze, ki tako zopet prično normalno izločati olje. A za učinkovito delovanje moramo postopek izvajati redno, dvakrat na dan po 20 minut, s primerno ogreto prevezo, ki ima možnost ohranjanja toplote. Po končanem pregrevanju je priporočljivo izvajati tudi nežno masažo vek po priporočilih očesnega specialista.

Protivnetna zdravila
Vnetje je pogost spremljevalni dejavnik sindroma suhega očesa odgovoren za rdeče oko. . Ob izrazitem vnetju očesne površine, zlasti takrat kadar je ogrožena tudi roženica, je priporočljiva terapija s kapljicami s protivnetnim delovanjem (npr. Maxitrol, Lotemax, Flarex). Kapljice predpiše zdravnik in jih je potrebno uporabljati le v skladu z njegovimi navodili. Kronična uporaba protivnetnih zdravil se odsvetuje. Protivnetna zdravila ukinjamo postopoma. Po prenehanju uporabe se lahko prehodno poveča rdečina očesa in ojačajo neprijetni simptomi. Velikokrat se zato priporoča sočasna uporaba vlažilnih kapljic za oči.

Omega-3 maščobne kisline
Omega-3 maščobne kisline predvsem DHA (docosahexaenoična kislina) in EPA (Eicosapentaenoična kislina) sta dve od treh omega-3 maščobnih kislin, ki jih telo ne more samo zgraditi in jih je potrebno pridobiti s hrano, kot je npr. ribje olje. Omega-3 maščobne kislin dokazano omilijo očesno vnetje, saj vplivajo na metabolizem vnetnih dejavnikov. Očesni specialisti zato ob sindromu suhega očesa priporočajo povečan vnos hranil bogatih z omega-3 maščobnimi kislinam. Ob izbiri prehranskih dopolnil moramo biti pozorni na kakovosten sledljiv vir, ki ni onesnažen s težkimi kovinami. Za ustrezno učinkovitost mora biti prisotna zadovoljiva količina omega-3 maščobnih kislin (300 mg/dan). Dobri viri omega-3 maščobnih kislin pa so tudi mastne ribe, kot sta na primer losos ali skuša, pa tudi laneno seme.

Čepki
Čepki Ob hujših oblikah suhega očesa lahko očesni specialist priporoča vstavitev čepka v spodnji solzni kanal. Čepek preprečuje iztekanje solz iz očesa v nos in tako podaljša čas prisotnosti solz na očesni površini. Očesna površina se zato izsuši počasneje.

suhe, razdražene in vnete oči